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【独家】重庆医保结算价改革国内先行,实施方案征求各方意见
医改专题 2014-11-21 4008
  

来源:药招信息网    2014-11-21


近期,重庆市拟就《医保药品结算价实施方案》,开始内部征求意见,这表明重庆有意率先进行医保支付价改革试点,探索医保药品结算价格设定办法和标准。

据悉,重庆市将以市人力社保局牵头,相关部门配合,依托重庆市药交所交易平台和市级社保基金结算支付平台,建立医保药品结算价格机制,遵循量大价优、保障供应、积极稳妥、循序渐进、低价补偿的原则,鼓励医院购买和使用低价药,降低医药费用

1、改革背景

201410月中旬,重庆市主办了《2014年京津沪渝医保支付方式改革研讨会》和《中国医疗保险西部论坛年会》,应该在这次会议期间,重庆的医保价改思路获得人社部和市领导的支持,开始制定《医保药品结算价实施方案》。

2、管理范围囊括耗材

列入医保结算价格管理范围,主要包括所有医保目录内药品以及耗材。而大输液、国家及重庆市低价药品清单、重庆市紧缺药品目录内产品则暂时不纳入实施范围。

3、价格采集源自交易所平台

作为国家医改试点城市之一的重庆,似乎有着先天的优势,那就是成立近4年的重庆药品交易所。此次医保结算价格的数据采集主要依靠就是重庆药品交易所平台内采购价格数据和采购量,依托这些数据制定医保结算价格也更贴近购销价格,和由市场竞争形成的实际采购价格。

4、医保结算价政策前瞻

在发改委准备放开价格的大背景下,重庆医保支付价格试点改革尤其引人关注。相信未来会有更多省市招标平台参与人社部门主导的医保药品支付价格改革工作。这种自下而上的改革试点将为推动国家制定医保支付标准和支付价格奠定坚实基础。后期具体动向让我们试目以待。

 

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